top of page
Подпишитесь на наши новости

Вы подписаны. Спасибо!

Роботы и медицина. Терминатор со скальпелем

Комментарий котейки по имени Роршах:

Очевидно, скоро, по случаю сегодняшнего Международного дня врача, мы будем не только от всей души поздравлять наших уважаемых медиков, но и делать праздничную смазку роботам-целителям.


Роботы приходят в операционные. Но не заменять людей, а помогать им.


Еще недавно это было доступно исключительно нашим зарубежным партнерам, а сегодня есть и у нас (Список из 30 позиций прилагается). Екатеринбург присутствует.


 

Уж если человека кто-то должен разрезать, то пусть это будет робот. Благо теперь роботы могут творить настоящие чудеса в операционной.

Хорошо все же жить в будущем. Во-первых, это интересно. Во-вторых, с высочайшим шансом — очень долго. Эра биотехнологий, стартовавшая в конце XX века, начала приносить свои первые удивительные плоды. Взять, например, роботизированную хирургию.

При всем уважении к человеческим глазам и пальцам, творящим всевозможные чудеса, нужно признать, что мощностей нам иногда не хватает.

Мешает всякая физика — например, мы не умеем созерцать какой-нибудь объект одновременно со всех сторон. Что касается пальцев, то даже у великих хирургов они недостаточно длинны, сильны и тонки, чтобы успешно проникать туда, куда хирургам иногда проникать приходится.


А роботизированная хирургия позволяет врачу превратиться отчасти в машину. В идеальную машину. Возьмем, например, робот-ассистированную хирургическую систему компании Intuitive «Да Винчи», установленную в швейцарской клинике Genolier, — систему, которую авторы этой статьи имели удовольствие наблюдать в деле. «Да Винчи» состоит из двух частей.

Робот-ассистированная хирургическая система «Да Винчи»
  • Первая — это пульт хирурга, который управляет роботом и следит за происходящим на сенсорном экране. На экране передается вид оперируемого участка со всех сторон, в 3D-формате, под любым нужным увеличением. То есть никакие орлы и никакие стрекозы рядом не стояли с такими оптическими возможностями.

  • Вторая часть — это консоль пациента, состоящая из нескольких манипуляторов, которыми со своего пульта управляет хирург. Есть еще и видеостойка, с ее помощью за ходом операции могут наблюдать другие врачи, интерны и даже журналисты, если будет на то согласие пациента.

Сначала в месте операции делается маленький надрез, куда вводятся крошечные инструменты и крошечные же видеокамеры. Человеческие руки не могли бы работать в таком ничтожном пространстве, поэтому при обычной операции разрезы были бы во много раз больше и многократно увеличилось бы количество травмирующих манипуляций, связанных с необходимостью добраться до проблемного места.


Потом начинается собственно операция, при которой минимизированы практически любые накладки. Разрез проводится только после того, как хирург идеально его наметит и одобрит, а манипулятор не может случайно дрогнуть или ослабнуть — никаких неверных движений.

Как результат — минимум неудачных операций, быстрое заживление, к тому очень понижен риск инфицирования тканей, так как открывалась лишь очень небольшая область и работа шла в условиях высочайшей стерильности, что было бы совершенно невозможно при операции руками человека.

Роботы не нервничают, не устают и не ошибаются.

Причем хирург может не пытаться изображать, к примеру, сложный рисунок из миллиметровых разрезов — он задает линию и масштаб в удобном ему формате, а робот честно повторяет их лилипутскую версию. Или, скажем, хирург оперирует на работающем сердце, глядя на неподвижное сердце на экране, а роботы повторяют его движения, подстраиваясь под ритм сердцебиения и компенсируя его. Это вообще выглядит полной фантастикой.


Ну а то, что этим роботом может управлять хирург, сидящий за пультом в десяти тысячах километрах от больного, — это пока еще на самом деле фантастика, потому что хотя «Да Винчи», установленный в швейцарской клинике, и способен на это теоретически, но практически, как мы знаем, Интернет и прочие связи могут давать сбои. Поэтому в стандартную практику такие операции пока не входят. То есть иногда такие операции экспериментально проводятся, обычно самые простые и с бригадами сменщиков на подхвате, но до массового их введения еще очень далеко.

Между прочим, прототип «Да Винчи» изначально создавался как военный робот-хирург, способный оперировать раненых солдат врачом, находящимся далеко от мест боев и полевых госпиталей. И NASA интересовалось им, размышляя о возможной необходимости оперировать космонавтов в космосе.


Как лучшая помощь хирургу в операционной и спаситель жизней «Да Винчи» зарекомендовал себя великолепно. Первая операция с его участием состоялась в 2000 году.

Пройдет какое-то время, и мы, может быть, будем удивляться тому, что нам довелось жить в такие дикие времена, когда одни живые люди негигиенично засовывали руки по локоть в других людей.

Но на сегодняшний день робот-ассистированные хирургические системы — редкие и очень дорогие аппараты, чаще всего они используются в урологии, гинекологии, нейрохирургии и кардиологии, то есть там, где микроинвазивная хирургия — приоритет номер один.

Так что, если вдруг кому-то понадобится операционное вмешательство, пусть это будет железный гений эпохи биомедицины, даже если для этого придется слетать в Швейцарию. Именно в Швейцарии больше всего операционных оснащено подобными роботами, на которых работают врачи с огромным опытом сложных операций. Шрамы, конечно, украшают мужчину, но пусть они все же будут меньше и быстрее заживают


Текст: Тата Олейник

Источник: https://www.maximonline.ru/

Изображения: из открытых источников

 

Бонус. В России найдено 30 клиник

Роботические системы да Винчи установлены в ведущих клиниках по всей России. Они успешно используются отечественными хирургами по направлениям хирургии:

  • гинекология,

  • общая хирургия,

  • торакальная и кардиохирургия,

  • колопроктология,

  • ЛОР-хирургия,

  • эндокринология,

  • урология.

 
  • Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет им. А.И. Евдокимова. г. Москва, ул. Кусковская, владение 1А, строение 4

  • ГБУЗ Городская клиническая больница им. С. И. Спасокукоцкого ДЗМ. г. Москва, ул. Вучетина, д.21

  • ФГБУ Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова. (2 системы) г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, д. 70

  • ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Росздрава. г. Москва, ул. Большая Пироговская, дом 2, стр.4

  • ФГБУ Центральная клиническая больница с поликлиникой Управление делами Президента Российской Федерации. г. Москва, Маршала Тимошенко ул., 15

  • ГУЗ "Городская клиническая больница имени С.П. Боткина" ДЗ. г. Москва, 2-й Боткинский пр-д, 5

  • ГБУЗ Московский Клинический Научно-практический Центр имени А.С. Логинова ДЗМ. г. Москва, Шоссе Энтузиастов д. 86

  • European Medical Center (ЗАО «Европейский медицинский центр»). г. Москва, ул. Щепкина, д.35

  • ФГБОУ ВПО "Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова". г. Москва, Ленинские горы, д. 1

  • ГБУЗ "Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии". г. Москва, ул. Покровка, д. 22а

  • ГБУЗ "Городская клиническая больница №31 ДЗ г. Москвы". г. Москва, ул. Лобачевского, д. 42

  • ФГБУ "НМИЦ Хирургии им. А.В. Вишневского" Минздрава России. г. Москва Большая Серпуховская, 27

  • АО ГК Медси. г. Москва, ул. Красная Пресня, д. 16

  • ФБУ «Центральная клиническая больница гражданской авиации». г. Москва, Иваньковское шоссе, дом 7

  • ФГБУ «Национальный Медицинский Исследовательский Центр им. В. А. Алмазова» Минздрава России. г. Санкт-Петербург, пр. Пархоменко, д. 15

  • ГБУЗ Городская Мариинская больница. г. Санкт-Петербург, Литейный пр., 56

  • ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» МЗ РФ. г. Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2-4

  • Санкт-Петербургское ГУЗ Городская больница № 40 Курортного административного района. г. Сестрорецк, ул. Борисова, д.9

  • Клиника ФГБОУ ВО «Башкирского государственного медицинского университета». г. Уфа, ул. Шафиева, д.2

  • БУ Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Окружная клиническая больница". г. Ханты-Мансийск, ул. Калинина, д. 40

  • ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина» МЗ РФ. г. Новосибирск, ул. Речкуновская, 15

  • Медицинский центр ФГАОУ ВПО "Дальневосточный федеральный университет". г. Владивосток, о. Русский. Пос. Аякс, 10, Кампус Дальневосточного федерального университета, корпус №25

  • МБУЗ Клинико-диагностический центр "Здоровье". г. Ростов-на-Дону, пер. Доломановский, д. 70/3

  • ОАО Медико-санитарная часть «Нефтяник». г. Тюмень, 4км Червишевского тракта, строение 1

  • ГБУЗ "Научно-исследовательский институт - Краевая клиническая больница № 1 имени профессора С.В. Очаповского" МЗ КК. г. Краснодар, ул. 1 Мая, д. 167

  • ГБУЗ "Клинический онкологический диспансер № 1" МЗ КК. г. Краснодар, ул. Димитрова, 146

  • ФГБНУ Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В.Петровского. г. Москва, Абрикосовский пер., д.2

  • Ильинская больница. Московская область, г.о. Красногорск, д. Глухово, ул. Рублевское предместье, д.2, корп.2

  • ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Минздрава России. г. Москва, Каширское шоссе 23


 

Находите любимую профессию!

Стройте успешную карьеру!

Живите яркой жизнью!

Оперативная информация на наших аккаунтах: 

ПРИНИМАЙТЕ ГРАМОТНЫЕ РЕШЕНИЯ!

Недавние новости

bottom of page