Комментарий котейки по имени Роршах:
Очевидно, скоро, по случаю сегодняшнего Международного дня врача, мы будем не только от всей души поздравлять наших уважаемых медиков, но и делать праздничную смазку роботам-целителям.
Роботы приходят в операционные. Но не заменять людей, а помогать им.
Еще недавно это было доступно исключительно нашим зарубежным партнерам, а сегодня есть и у нас (Список из 30 позиций прилагается). Екатеринбург присутствует.
Читайте. Делайте выводы. А, если что, «Лаборатория принятия решений» подскажет, как принять грамотное решение.
Уж если человека кто-то должен разрезать, то пусть это будет робот. Благо теперь роботы могут творить настоящие чудеса в операционной.
Хорошо все же жить в будущем. Во-первых, это интересно. Во-вторых, с высочайшим шансом — очень долго. Эра биотехнологий, стартовавшая в конце XX века, начала приносить свои первые удивительные плоды. Взять, например, роботизированную хирургию.
При всем уважении к человеческим глазам и пальцам, творящим всевозможные чудеса, нужно признать, что мощностей нам иногда не хватает.
Мешает всякая физика — например, мы не умеем созерцать какой-нибудь объект одновременно со всех сторон. Что касается пальцев, то даже у великих хирургов они недостаточно длинны, сильны и тонки, чтобы успешно проникать туда, куда хирургам иногда проникать приходится.
А роботизированная хирургия позволяет врачу превратиться отчасти в машину. В идеальную машину. Возьмем, например, робот-ассистированную хирургическую систему компании Intuitive «Да Винчи», установленную в швейцарской клинике Genolier, — систему, которую авторы этой статьи имели удовольствие наблюдать в деле. «Да Винчи» состоит из двух частей.
Первая — это пульт хирурга, который управляет роботом и следит за происходящим на сенсорном экране. На экране передается вид оперируемого участка со всех сторон, в 3D-формате, под любым нужным увеличением. То есть никакие орлы и никакие стрекозы рядом не стояли с такими оптическими возможностями.
Вторая часть — это консоль пациента, состоящая из нескольких манипуляторов, которыми со своего пульта управляет хирург. Есть еще и видеостойка, с ее помощью за ходом операции могут наблюдать другие врачи, интерны и даже журналисты, если будет на то согласие пациента.
Сначала в месте операции делается маленький надрез, куда вводятся крошечные инструменты и крошечные же видеокамеры. Человеческие руки не могли бы работать в таком ничтожном пространстве, поэтому при обычной операции разрезы были бы во много раз больше и многократно увеличилось бы количество травмирующих манипуляций, связанных с необходимостью добраться до проблемного места.
Потом начинается собственно операция, при которой минимизированы практически любые накладки. Разрез проводится только после того, как хирург идеально его наметит и одобрит, а манипулятор не может случайно дрогнуть или ослабнуть — никаких неверных движений.
Как результат — минимум неудачных операций, быстрое заживление, к тому очень понижен риск инфицирования тканей, так как открывалась лишь очень небольшая область и работа шла в условиях высочайшей стерильности, что было бы совершенно невозможно при операции руками человека.
Роботы не нервничают, не устают и не ошибаются.
Причем хирург может не пытаться изображать, к примеру, сложный рисунок из миллиметровых разрезов — он задает линию и масштаб в удобном ему формате, а робот честно повторяет их лилипутскую версию. Или, скажем, хирург оперирует на работающем сердце, глядя на неподвижное сердце на экране, а роботы повторяют его движения, подстраиваясь под ритм сердцебиения и компенсируя его. Это вообще выглядит полной фантастикой.
Ну а то, что этим роботом может управлять хирург, сидящий за пультом в десяти тысячах километрах от больного, — это пока еще на самом деле фантастика, потому что хотя «Да Винчи», установленный в швейцарской клинике, и способен на это теоретически, но практически, как мы знаем, Интернет и прочие связи могут давать сбои. Поэтому в стандартную практику такие операции пока не входят. То есть иногда такие операции экспериментально проводятся, обычно самые простые и с бригадами сменщиков на подхвате, но до массового их введения еще очень далеко.
Между прочим, прототип «Да Винчи» изначально создавался как военный робот-хирург, способный оперировать раненых солдат врачом, находящимся далеко от мест боев и полевых госпиталей. И NASA интересовалось им, размышляя о возможной необходимости оперировать космонавтов в космосе.
Как лучшая помощь хирургу в операционной и спаситель жизней «Да Винчи» зарекомендовал себя великолепно. Первая операция с его участием состоялась в 2000 году.
Пройдет какое-то время, и мы, может быть, будем удивляться тому, что нам довелось жить в такие дикие времена, когда одни живые люди негигиенично засовывали руки по локоть в других людей.
Но на сегодняшний день робот-ассистированные хирургические системы — редкие и очень дорогие аппараты, чаще всего они используются в урологии, гинекологии, нейрохирургии и кардиологии, то есть там, где микроинвазивная хирургия — приоритет номер один.
Так что, если вдруг кому-то понадобится операционное вмешательство, пусть это будет железный гений эпохи биомедицины, даже если для этого придется слетать в Швейцарию. Именно в Швейцарии больше всего операционных оснащено подобными роботами, на которых работают врачи с огромным опытом сложных операций. Шрамы, конечно, украшают мужчину, но пусть они все же будут меньше и быстрее заживают
Текст: Тата Олейник
Источник: https://www.maximonline.ru/
Изображения: из открытых источников
Бонус. В России найдено 30 клиник
Роботические системы да Винчи установлены в ведущих клиниках по всей России. Они успешно используются отечественными хирургами по направлениям хирургии:
гинекология,
общая хирургия,
торакальная и кардиохирургия,
колопроктология,
ЛОР-хирургия,
эндокринология,
урология.
Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет им. А.И. Евдокимова. г. Москва, ул. Кусковская, владение 1А, строение 4
ГБУЗ Городская клиническая больница им. С. И. Спасокукоцкого ДЗМ. г. Москва, ул. Вучетина, д.21
ФГБУ Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова. (2 системы) г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, д. 70
ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Росздрава. г. Москва, ул. Большая Пироговская, дом 2, стр.4
ФГБУ Центральная клиническая больница с поликлиникой Управление делами Президента Российской Федерации. г. Москва, Маршала Тимошенко ул., 15
ГУЗ "Городская клиническая больница имени С.П. Боткина" ДЗ. г. Москва, 2-й Боткинский пр-д, 5
ГБУЗ Московский Клинический Научно-практический Центр имени А.С. Логинова ДЗМ. г. Москва, Шоссе Энтузиастов д. 86
European Medical Center (ЗАО «Европейский медицинский центр»). г. Москва, ул. Щепкина, д.35
ФГБОУ ВПО "Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова". г. Москва, Ленинские горы, д. 1
ГБУЗ "Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии". г. Москва, ул. Покровка, д. 22а
ГБУЗ "Городская клиническая больница №31 ДЗ г. Москвы". г. Москва, ул. Лобачевского, д. 42
ФГБУ "НМИЦ Хирургии им. А.В. Вишневского" Минздрава России. г. Москва Большая Серпуховская, 27
АО ГК Медси. г. Москва, ул. Красная Пресня, д. 16
ФБУ «Центральная клиническая больница гражданской авиации». г. Москва, Иваньковское шоссе, дом 7
ФГБУ «Национальный Медицинский Исследовательский Центр им. В. А. Алмазова» Минздрава России. г. Санкт-Петербург, пр. Пархоменко, д. 15
ГБУЗ Городская Мариинская больница. г. Санкт-Петербург, Литейный пр., 56
ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» МЗ РФ. г. Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2-4
Санкт-Петербургское ГУЗ Городская больница № 40 Курортного административного района. г. Сестрорецк, ул. Борисова, д.9
Клиника ФГБОУ ВО «Башкирского государственного медицинского университета». г. Уфа, ул. Шафиева, д.2
БУ Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Окружная клиническая больница". г. Ханты-Мансийск, ул. Калинина, д. 40
ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина» МЗ РФ. г. Новосибирск, ул. Речкуновская, 15
Медицинский центр ФГАОУ ВПО "Дальневосточный федеральный университет". г. Владивосток, о. Русский. Пос. Аякс, 10, Кампус Дальневосточного федерального университета, корпус №25
МБУЗ Клинико-диагностический центр "Здоровье". г. Ростов-на-Дону, пер. Доломановский, д. 70/3
ОАО Медико-санитарная часть «Нефтяник». г. Тюмень, 4км Червишевского тракта, строение 1
ГБУЗ "Научно-исследовательский институт - Краевая клиническая больница № 1 имени профессора С.В. Очаповского" МЗ КК. г. Краснодар, ул. 1 Мая, д. 167
ГБУЗ "Клинический онкологический диспансер № 1" МЗ КК. г. Краснодар, ул. Димитрова, 146
ФГБНУ Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В.Петровского. г. Москва, Абрикосовский пер., д.2
Ильинская больница. Московская область, г.о. Красногорск, д. Глухово, ул. Рублевское предместье, д.2, корп.2
ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Минздрава России. г. Москва, Каширское шоссе 23
Находите любимую профессию!
Стройте успешную карьеру!
Живите яркой жизнью!
Больше постов НА ГЛАВНОЙ СТРАНИЦЕ БЛОГА и в АРХИВЕ ПУБЛИКАЦИЙ
Оперативная информация на наших аккаунтах:
fb - @koteykarorhah, @proforientacya;
vk - vk.com/labprir;
t - t.me/koteykarorshah;
Comments